به سیستم مشاوره پزشکی  دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.

به اطلاع می رسانیم که سیستم پرسش و پاسخ در روزهای تعطیل و پنجشنبه و جمعه غیرفعال است. لطفا برای ثبت سوال، روزهای شنبه تا چهارشنبه اقدام فرمایید.

شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲ خرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 3832 مشاهده پرسش
    بنده دچار مشکل ادراری هستم و مثانه ام درست فرمان نمیده البته دچار ibs هم هستم ، مشکل ادراری من ( تکرر ادرار) از تیر ماه 98 شروع شده دو بار هم به متخصص مراجعه کردم، سونوگرافی هم دادم ، سوزش ادراری هم اصلا ندارم ، سونوگرافی کاملا نرمال بود و هیچ گونه عفونت ادراری هم در آزمایش مشاهده نشده ، تکرر ادرار را به نحوی کنترل کرده بودم ،یک هفته بعدازشیوع کرونا درشهر تبریز (اواخر اسفندماه )دچار اضطراب شدید شدم که باعث شداولا دوباره بیش ازاندازه به ادرار بروم و بعد هم به مرور دچارمشکلاتی نظیر تاخیر دردفع ادرار، دفع همزمان ادرار و مدفوع ، عدم فرمان صحیح مثانه و دفع ادرار به سختی شدم ( مثانه عصبی تنبل)،لطفاً مرا راهنمایی کنید ، آیا قرص بتانکول با داروی ضد اضطراب می تواند برای درمان بنده موثر باشد
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)
      آقای دکتر بنده قبلاً به هیچ عنوان این مشکلات( تاخیر دردفع ادرار، دفع همزمان ادرار و مدفوع ، عدم فرمان صحیح مثانه و دفع ادرار) را نداشتم و فقط تکرر ادرار داشتم که کنترل کرده بودم و اذیت نمی شدم ولی ،یک هفته بعدازشیوع کرونا درشهر تبریز (اواخر اسفندماه )دچار اضطراب شدید شدم که باعث این مشکلات شد آیا قرص بتانکول همراه با داروی ضد اضطراب می تواند برای درمان بنده موثر باشد
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام

      به نظرم فعلا فقط با داروی ضد اضطراب بمدت 6 ماه شروع کنید و در این مرحله نیازی به بتانکول نیست

    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)
      آقای دکتر بسیار سپاسگذارم از شما ، پس مشکل بنده ربطی به پروستات نداره دیگه؟
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)
      ضمناً برای اضطراب قرص کلرو دیاز پوکسایئ خوبه؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)

      آقای دکتر بسیار سپاسگذارم از شما ، پس مشکل بنده ربطی به پروستات نداره دیگه؟…………………..خیر

      ضمناً برای اضطراب قرص کلرو دیاز پوکسایئ خوبه؟………………….در این زمینه از متخصص رواپزشک بپرسید

    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)

      آقای دکتر بسیار سپاسگذارم از شما ، پس مشکل بنده ربطی به پروستات نداره دیگه؟…………………..خیر

      ضمناً برای اضطراب قرص کلرو دیاز پوکسایئ خوبه؟………………….در این زمینه از متخصص روانپزشک بپرسید

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    باتوجه به اینکه 59سالم هست و نزدیک به 36ساله بعلت تصادف دچار آسیب نخاعی هستم نزدیک به 5یا6سالی هست که اینجوری میشم و یکبار هم سال گذشته آمپل بوتاکس تزریق کردن ولی اون موقع هم جای مرطوب نشستن اینجوری میشدمالان یه هفته ای میشه مجددا شوش ادار دارم در ضمن نزدیم به دوسال هست که با ناتو دفع ادرار میکنم متقریبا خروج منی هم اگر تغذیه مناسب باشه انجام میشه ولی نه با جهش درد در ناحیه ران چپ مانند تیر کشیدگی دارم ولی چون حسش کم هست زیاد اذیت نمی‌کند چنتا سونوگرافی فقط دارم که اکثرا تقریبا نرمال بودن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام
      همانطور که قطعا می دانید مثانه شما عصبی است و اینحالات میتونه قابل پیش بینی باشه و در افرادی مثل شما هر عامل بیرونی از جمله نشستن در جاهای مرطوب باعث تحریک مثانه و بروز تکرر و سوزش شود و درمان  دارویی ممکن است براساس تست یورودینامیک تجویز شود.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید. کیس OAB با آسیب نخاعی MMC سال 97 بدون تزریق بوتاکس و مصرف 10 میلی ویسول،100 میلی نیتروفورانتوئین و 10 میلی باکلوفن و 4/ میلی تامسولوسین به مدت چند ماه بین 3 تا 4 ساعت بی اختیاری ادرار نداشته و سونداژ انجام میداده. سال 98 بوتاکس انجام داده و 10 میلی ویسول و نیتروفورانتوئین مصرف میکرده ولی بیشتر از یک ساعت دوام نداشته ( یه مقدار ساعت سونداژ مرتب نبوده). سال99 به دکتر جدیدی مراجعه کرده که گفتن مثانه در آسیب نخاعی در ناحیه لومبوساکرال شل هست نه پرفشار پس تولترودین 4 میلی آهسته رهش مناسب هست. در صورتی که 2 بار یوروداینامیک انجام شده و هر دو OAB قید شده و اتفاقا فشارش هم زیاده.
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)
      1-با اینکه ویسول10 ممکنه اون نتیجه سال97 رو نده، در کنار نیتروفورانتوئین به مصرفش ادامه بده یا نه؟ یک ذره هم از شدت بی اختیاری کم کنه خودش عالیه.
      2- ویسول10 برای کیس OAB با سابقه آسیب نخاعی MMC و انجام CIC گزینه مناسبی میدانید یا فکر میکنید گزینه بهتری وجود داره؟
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)
      فقط یادم رفت بگم سال 97 سیتالوپرام 40 هم مصرف میکرده برای اضطراب و اینکه سن هم 24 سال هست
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام

      ویسول و تولتردودین تقریبا یه کار انجام می دهند و ملاک اصلی هم یورودینامیک هست لذا فرق نمی کنه ویسول استفاده نید یا تولترودین

    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)
      نیازی به مصرف تامسولوسین میبینین در کنار ویسول؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)

      بله

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آرمین دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با سلام . جوانی 24 ساله هستم و مجرد. تا یکسال پیش متاسفانه عمل خودارضایی انجام میدادم . آخرینبار درد شدیدی در ناحیه بین بیضه و مقعد و وسط آلت بوجود آمد و منی دردناکی ازم خارج شد. به دکتر مراجعه کردم و و واریکوسل تشخیص داده شد.تیر سال قبل عمل کردم.بعد از عمل کلا" سیستم تناسلی و ادرار با گذشته فرق داشت. یه آلت شل و چروکیده ، مشکل کجی آلت هم از بیخ و هم از وسط ، گشادی سر آلت ، تورم روی قسمت پایین کلاهک، قطع و وصل شدن و کم فشار بودن و با اندکی درد در هنگام دفع ادرار.آقای دکتر خواهش میکنم اگر برای هر یک از مشکلات مذکور راه حلی دارین پیش پایم بگذارید.جواب آزمایشات پیوست شده. قرص های مصرفی: فنازومکس وترازوسین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام
      به نظر خودت چطور ممکنه بعد از یه عمل ساده و کوچک این همه مشکل برای سیستم ادراری تناسلی یه نفر پیش بیاد؟!!!…..

    2. تصویر کاربر آرمین یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)
      باور بفرمایید این مشکلات را دارم. حالا تشخیص شما چی هست و آیا درمانی وجود داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام
      من در عکسی که فرستادید هیچ مشکل و نکته غیر طبیعی نمی بینم  در سونوگرافی و آزمایشات هم همه چیز نرماله

    4. تصویر کاربر آرمین دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)
      این مشکل بخصوص کم فشار بودن و قطع و وصل ادرار را ۱۱ ماهه دارم. تا به حال نسبت بهش بی توجه بودم . از سیتوسکوپی هم میترسم که یه وقت اوضاع ازین بدتر نشه. این داروهای فنازومکس و ترازوسین تقریبا یه هفتس میخورم ولی تغییری حاصل نشده. به عنوان سوال آخر آقای دکتر به نظر شما این تنگی مجرا که احتمالا پس ناشی از خودارضایی شدید بوده آیا امکان داره خودبخود بهبود پیدا کنه یا باید عمل کنم و اینکه لیزر درمانی هم تاثیر داره؟
      با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)

      خودارضایی باعث تنگی مجرای ادراری نمی شود و برای تشخیص آن نیاز به عکس رنگی است که من برای شما توصیه نمی کنم . به نظر بیشتر استرس و وسواس هست که باعث اسپاسم خروجی مثانه و این علائم می شود و با ریلکسیشن بتدریج برطرف می شود.

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر nima یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 729 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام
    من اوایل بهمن فهمیدم توده مثانه داشتم و سریع عمل کردم و جواب پاتولوژی:
    *Low grade papillary urothelial carcinoma
    *musclar layer is free
    ب ث ژ تراپی هم کردم
    بعد از سه ماه جواب آز خون RBC در ادرار دارم و جواب سونو یک ضایعه کلسیفیه هست و توده نسج نرم پیدا نشد
    خونریزی بخاطر همون ضایعه هست و تا کی خونریزی هست و ایا طبیعیه؟
    طی روزها و ماههای اینده اگه عود نکنه امکان پیشروی هست به بقیه اندامها؟
    راههای مقابله با عود چیزی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام

      پیشنهاد می کنم مجدد سیستوسکوپی شوید از بابت احتمال عود و وجود ضایعه کلسیفیه.
      همیشه احتمال عود هست و همیشه باید بصورت دوره ای چک شد با سونو و سیتولوژی ادرار و سیستوسکوپی
      نوشیدن زیاد آب تنها راهی است به کاهش عود کمک می کند.

    2. تصویر کاربر nima شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)
      جناب دکتر ضایعه کلسیفیه خودش چی هست و با چه عاملی بوجود میاد؟چون دقیقا همون جای عمل بوجود اومده و آیا همین ضایعه باعث خونریزی میشه؟
      دکتر گفته الان سیستوسکوپی نمیکنم و سه هفته قرص سیپروفلوکساسین داده و گفته باهمین برطرف میشه و دفه بعد سیستوسکوپی انجام بشه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)

      پیشنهاد می کنم خیلی وارد جزئیات نشوید چون بایستی علمی صحبت کرد و عملی نیست. ایرادی نداره هر چه پزشک تان صلاح دونسته انجام دهید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

 به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید

کلیک کنید